Главная страница

Помогите малышу звговорить Е. Янушко. Книга Помогите малышу заговорить!


Скачать 19.05 Mb.
НазваниеКнига Помогите малышу заговорить!
АнкорПомогите малышу звговорить Е. Янушко.pdf
Дата17.04.2018
Размер19.05 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаPomogite_malyshu_zvgovorit_E_Yanushko.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипКнига
#68966
страница4 из 42
Каталогid53458889

С этим файлом связано 57 файл(ов). Среди них: Степанова О.А. Профилактика школьных трудностей.doc, Lokalova_Prichiny_shkolnoy_neuspevaemosti.pdf, Zanimatelnaya_letnyaya_shkola_1_-_2_klass.pdf, Картинный материал 2 Как научить ребёнка говорить, читать и дума, Картинный материал 1 Как научить ребёнка говорить, читать и дума, Sergeeva_M_V_-_Upryamye_Zhi-Shi_Veselye_podskazki_-_2004.pdf, Условия формирования орфографического навыка.pptx.pptx, Podgotovka_k_VPR_Matematika_4_klass_Tetrad_dlya_obuchayuschikhsy, Локалова_-_Когнитивное_развитие_как_содержание_...doc и ещё 47 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   42
Диагноз «Задержка речевого развития» — ЗРР
НАИБОЛЕЕ распространенный диагноз, который ставят детям раннего возрас- та, отстающим в речевом развитии, — ЗРР, или «Задержка речевого развития», то есть отставание речевого развития ребенка от возрастной нормы (в возрасте до 4 лет). Сама расшифровка диагноза говорит о том, что это речевое наруше- ние возможно с успехом компенсировать, ведь речь ребенка развивается не по особому, искаженному пути, а лишь по какой-либо причине отстает в своем развитии. Тем не менее нельзя расслабляться и просто ждать, когда речь ма- лыша выправится сама. Или, например, назначить возрастной рубеж в 3–4 года: до этого возраста пусть ребенок пытается выправиться сам, а если к этому воз-
27
расту не получится, будем обращаться к специалисту. Занятия важно начинать как можно раньше, ведь, во-первых, в случае организации ранней коррекции мы имеем возможность не исправлять нарушенную речь, а направлять ее раз- витие в нужное, правильное русло — для ребенка это однозначно более мягкое воздействие, которое к тому же приводит к отличным результатам. Во-вторых, задержка в развитии речи (ЗРР) отражается на формировании всей психики ребенка — она затрудняет общение ребенка с окружающими, препятствует правильному формированию познавательных процессов, влияет на эмоцио- нально-волевую сферу. Именно поэтому задержка в развитии речи требует обя- зательной логопедической коррекции. Материал данной книги предназначен в первую очередь для детей с задержкой речевого развития разной степени.
Диагноз «Общее недоразвитие речи» — ОНР
ОБЩЕЕ недоразвитие речи — это системное нарушение, когда при нормаль- ном слухе и интеллекте страдает формирование каждого из компонентов язы- ка: фонетики, лексики, грамматики. У всех детей с общим недоразвитием речи
(ОНР) всегда отмечаются: нарушение звукопроизношения; недоразвитие фонематического слуха; выраженное отставание в формировании словарного запаса; несформированность грамматического строя речи.
Совокупность перечисленных нарушений служит серьезным препятствием в овладении программой детского сада общего типа, а в дальнейшем и про- граммой общеобразовательной школы. Своевременная и длительная логопе- дическая помощь в конечном результате позволяет подготовить ребенка к обу- чению в общеобразовательной или специальной (речевой) школе. Из данного описания такого нарушения, как «общее недоразвитие речи», становится по- нятно, что в этом случае домашними занятиями не обойтись — обязательно требуется помощь логопеда. Однако на занятиях по развитию речи детей с ОНР можно с успехом использовать некоторые задания и игры из нашей книги.
Другие логопедические и неврологические
диагнозы
В ЭТОМ разделе книги мы рассмотрим другие логопедические и неврологиче- ские диагнозы, которые чаще всего ставят детям. Это нужно для того, чтобы ро-
28

Ре чевой диаг ноз ребенк а
НАР
УШЕНИЯ
Р
АЗВИТИЯ
РЕ
ЧИ
В
Р
АННЕМ
В
О
ЗР
АС
ТЕ
дители могли хотя бы приблизительно ориентироваться в системе диагностики детей, отличать диагнозы, характерные для раннего или дошкольного возраста.
Соответственно, будет понятнее, как организовать коррекционную помощь и в каком возрасте начинать занятия, а также станет ясно, для какой категории де- тей подходят занятия, описанные в этой книге.
ФФН (фонетико-фонематические нарушения), или ФФНР
(фонетико-фонематическое недоразвитие речи), или
дислалия
Это нарушение процессов формирования произносительной системы род- ного языка. Нарушения произношения наблюдаются у детей с различными ре- чевыми нарушениями вследствие дефектов восприятия и произношения зву- ков речи. Проявляются нарушения звукопроизношения либо в отсутствии тех или иных звуков, либо в их искажениях, либо в заменах.
Причины нарушения звукопроизношения могут быть как органического характера (изменения в строении челюстей, укорочение подъязычной связ- ки (уздечки), неправильное строение нёба), так и функционального характера
(неправильное воспитание речи в семье (сюсюканье), подражание плохо го- ворящим сверстникам, двуязычие в семье, педагогическая запущенность, не- доразвитие фонематического слуха, недостаточная подвижность органов ар- тикуляционного аппарата (неумение чувствовать свой язык и его положение в полости рта, владеть им), снижение слуха, отклонения в умственном разви- тии ребенка).
Выделяется несколько видов нарушения звукопроизношения: сигматизм — нарушение произношения свистящих (с, с’, з, з’, ц) и шипящих (ш, ж, ч, щ) звуков, ротацизм — нарушение произношения звуков р, р’, ламбдацизм — нарушение произношения звуков л, л’. По количеству нарушенных звуков дислалия делит- ся на простую (когда нарушено до четырех звуков) и сложную (нарушено пять и более звуков).
Хотя данный логопедический диагноз является наиболее распространен- ным, дети с данным нарушением не являются предметом рассмотрения данной книги. Считается, что звуковая сторона речи полностью формируется у ребен- ка к 5 годам. Поэтому исправление подобных нарушений рекомендовано ло- гопедами по достижении ребенком 4–5 лет. Кроме того, занятия по постановке звуков и развитию фонематического слуха требуют от ребенка большого труда и терпения, осознанности и старания, а это возможно только по достижении ре- бенком определенного возраста.
29

Дизартрия
Дизартрия — это нарушение звукопроизношения, обусловленное органиче- ской недостаточностью иннервации речевого аппарата. Основные проявления дизартрии следующие: расстройство артикуляции звуков; нарушение голосообразования;
изменение темпа и ритма речи;
изменение интонации.
Дизартрия бывает разной степени выраженности, но в целом это сложное нару- шение речи. Работа по коррекции речи при дизартрии — длительный и сложный процесс, который требует тесного сотрудничества логопеда и родителей. Хочу обратить ваше внимание, что найти логопеда, который имеет опыт работы с ди- зартриками, непросто. В этом случае логопед должен владеть навыками логопе- дического массажа и другими специфическими для дизартрии методами работы.
Заикание
Заикание — это нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловлен- ное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Внешне заикание про- является в непроизвольных остановках в момент высказывания, а также в вы- нужденных повторениях отдельных звуков и слогов. Эти явления вызываются судорогами мышц тех или иных органов речи в момент произношения. Коррек- ция заикания требует комплексного подхода и включает следующие этапы: диагностика; медикаментозное воздействие (укрепление нервной системы), способ- ствующее нормализации функций нервной системы ребенка и создающие благоприятный фон для активной логопедической работы и психотерапии
(назначается врачом невропатологом, психиатром);
психотерапевтическое воздействие (проводится на протяжении всей лого- педической работы), которое направлено на восстановление уверенности в себе, собственных силах, в возможности преодолеть речевые трудности, снимается патологически фиксированное внимание на запинках, фиксация внимания переключается на успехи; логопедическое воздействие, которое осуществляется на протяжении дли- тельного курса занятий.
Заикание — одно из наиболее тяжелых нарушений речи. Оно трудно устра- нимо, травмирует психику ребенка, тормозит правильный ход его воспитания,
30

Ре чевой диаг ноз ребенк а
НАР
УШЕНИЯ
Р
АЗВИТИЯ
РЕ
ЧИ
В
Р
АННЕМ
В
О
ЗР
АС
ТЕ
мешает речевому общению, затрудняет взаимоотношения с окружающими, особенно в детском коллективе.
Задержка психического развития (ЗПР)
Задержка психического развития у детей является сложным нарушением, при котором у разных детей страдают разные компоненты их психической, психоло- гической и физической деятельности. ЗПР считается пограничной формой нару- шения развития ребенка. При ЗПР имеет место неравномерность формирования различных психических функций, частичное нарушение высших психических функций может сопровождаться инфантильными чертами личности и поведе- ния ребенка. Причины ЗПР подразделяются на биологические (патология бере- менности; недоношенность; асфиксия и травмы при родах; заболевания инфек- ционного, токсического и травматического характера на ранних этапах развития ребенка; генетическая обусловленность), и социальные (длительное ограниче- ние жизнедеятельности ребенка; неблагоприятные условия воспитания, частые психотравмирующие ситуации в жизни ребенка), отмечаются также различные варианты сочетания нескольких факторов различного происхождения.
Дети с задержкой психического развития являются наиболее сложными в ди- агностическом отношении, особенно на ранних этапах развития. Рассмотрим некоторые особенности проявления ЗПР:
Частые признаки задержки физического развития
(недоразвитие мускула- туры, недостаточность мышечного и сосудистого тонуса, задержка роста), запаздывает формирование ходьбы, навыков опрятности.
Незрелость эмоционально-волевой сферы и стойкие нарушения в познава- тельной деятельности.
У детей с ЗПР отсутствует типичная для здорового ребенка живость и яркость эмоций, характерны слабая воля и слабая заин- тересованность в оценке их деятельности. Игра такого ребенка отличается бедностью воображения, монотонностью, однообразием.
Низкая работоспособность в результате повышенной истощаемости.
В познавательной деятельности это проявляется как слабая память, не- устойчивость внимания, медлительность психических процессов и их по- ниженная переключаемость. Ребенку с ЗПР необходим более длительный период для приема и переработки зрительных, слуховых и прочих впечат- лений.
Ограниченный запас общих сведений об окружающем
(гораздо беднее, чем у нормально развивающихся детей того же возраста), недостаточно сфор- мированные пространственные и временные представления, бедный сло- варный запас.
31

Незрелость функционального состояния ЦНС служит одной из причин того, что дети с ЗПР не готовы к школьному обучению к семи годам. У них к этому вре- мени, как правило, не сформированы основные мыслительные операции, они не умеют ориентироваться в заданиях, не планируют свою деятельность. Такой ребенок с трудом овладевает навыками чтения и письма, часто смешивает буквы, сходные по начертанию, испытывает трудности при самостоятельном написании текста. В условиях массовой школы дети с ЗПР, естественно, попадают в катего- рию стабильно неуспевающих учеников, что еще больше травмирует их психи- ку и вызывает негативное отношение к обучению. Это в ряде случаев приводит к конфликту между школой и семьей ребенка. В данной ситуации особенно важ- но вовремя направить ребенка с такими проблемами на психолого-медико-пе- дагогическую комиссию с целью проведения квалифицированной диагностики.
Резидуальная церебральная органическая
недостаточность — РЦОН (или РЦН)
Это наиболее часто встречающийся диагноз после консультации детского не- вролога. РЦОН — остаточные явления от поражения нервной системы в мла- денческом возрасте, которая известна родителям как ППЦНС (перинатальные поражения центральной нервной системы). При отсутствии лечения эти явле- ния длятся на протяжении всего времени созревания головного мозга: до 25 лет у юношей, до 21 года у девушек.
В общий диагноз РЦОН входит целый ряд частных диагнозов:
Повышение внутричерепного давления.
Если диагноз поставлен на осно- вании только клинических симптомов, советуем провести дополнитель- ные исследования: сделать эхоэнцефалограмму (М-Эхо), электроэнце- фалограмму (ЭЭГ) и посмотреть глазное дно. На основании полученных результатов невролог назначит курс препаратов. Чаще всего это бывает комплексная программа из вазоактивных препаратов (регулируют тонус сосудов и микроциркуляцию крови в головном мозге), витаминов группы
В и ноотропов (улучшают процессы мышления), изредка требуется назна- чение мочегонных средств.
Астенический синдром.
При данном заболевании ребенок быстро утомля- ется, после занятий становится вялым. Иногда астенический синдром вы- ражается не сонливостью, а головной болью, которая проходит без приема препаратов после отдыха или сна.
Различные тики или лишние движения.
Ребенок моргает или передергивает плечами, шмыгает носом, дергает уголком рта. Движения напоминают ми-
32

Ре чевой диаг ноз ребенк а
НАР
УШЕНИЯ
Р
АЗВИТИЯ
РЕ
ЧИ
В
Р
АННЕМ
В
О
ЗР
АС
ТЕ
мические, но совершаются они не в то время, когда уместны.
Вегетативные проявления.
Диагноз ставится при наличии метеозависимо- сти и укачивания в транспорте, у ребенка также могут быть влажные или холодные, иногда «мраморные» руки и ноги.
Гиперактивность.
В дошкольном возрасте этот диагноз ставится редко в силу того, что гиперактивность крайне трудно отличить от свойственной малышам высокой подвижности. Поэтому с жалобами на чрезмерную ак- тивность чаще обращаются в школьные годы, когда неуемная энергия ре- бенка начинает создавать проблемы ему и окружающим.
Минимальная мозговая дисфункция — ММД
В литературе можно встретить несколько похожих друг на друга терминов, обо- значающих этот очень распространенный вид нервно-психических нарушений:
ММН — минимальная мозговая недостаточность; ММД — минимальная мозго- вая дисфункция; МДМ — минимальная дисфункция мозга.
Причины ММД разнообразны, но ряд авторов основной причиной возникно- вения ММД считают повреждение во время родов шейного отдела позвоночни- ка (такое повреждение может возникнуть при обвитии пуповины вокруг шеи, наложении щипцов и т.п.).
Основные симптомы ММД: повышенная умственная утомляемость, отвле- каемость внимания, затруднения в запоминании нового материала, плохая переносимость шума, яркого света, жары и духоты, укачивание в транспорте с появлением головокружения, тошноты и рвоты. Возможны головные боли, перевозбуждение ребенка к концу дня пребывания в детском саду при наличии холерического темперамента и заторможенность при наличии флегматическо- го темперамента. Сангвиники возбуждаются и затормаживаются почти одно- временно.
Существуют значительные колебания в связи с ухудшением или улучшени- ем соматического состояния, временем года, возрастом. В максимальной мере признаки ММД проявляются в начальных классах школы. ММД специалисты описывают как следующий комплекс нарушенного поведения: повышенную возбудимость, непоседливость, разбросанность, расторможенность влечений, отсутствие сдерживающих начал, чувства вины и переживаний, а также доступ- ной возрасту критичности. Нередко эти дети, что называется, «без тормозов», ни секунды не могут посидеть на месте, вскакивают, бегут, не разбирая дороги, постоянно отвлекаются, мешают другим. Они легко переключаются с одного за- нятия на другое, не доводя начатое дело до конца. Дети легко дают и тут же за-
33
бывают обещания, для них характерны шутливость, беспечность, озорство, не- высокое интеллектуальное развитие. Ослабленный инстинкт самосохранения выражается в частых падениях, травмах, ушибах ребенка.
Необходимо еще раз подчеркнуть, что занятия, описанные в этой книге, предназначены (и опробованы) прежде всего для нормально развивающихся детей с сохранным слухом, у которых отмечается задержка темпов речи. Также занятия рекомендованы нормально развивающимся малышам для стимуляции речевого развития и создания речевой среды. Многие виды заданий можно с успехом применять в случае общего недоразвития речи и других нарушений.
А что делать, если диагноза нет, а проблема есть? Действительно, далеко не все жители нашей необъятной Родины могут позволить себе такую роскошь, как обследование ребенка у квалифицированных специалистов, такая возмож- ность обычно есть только в крупных городах. Если вы видите и чувствуете, что у вашего малыша есть речевые проблемы, обязательно надо уделить этому во- просу пристальное внимание. Организуя занятия по развитию речи в домаш- них условиях, вы даете своему ребенку шанс выправиться и быстро догнать сверстников. Именно так поступают ответственные родители, не стремящиеся переложить ответственность за воспитание и обучение своего ребенка на дру- гих. И наша книга призвана помочь вам в этом! Но если по прошествии несколь- ких месяцев занятий вы не видите никаких результатов, тут уж деваться некуда: вы сделали все, что могли, пришло время обращаться к специалистам. Где и как искать экспертов, которые поставят верный диагноз и дадут ценные наставле- ния, читайте в разделе «Диагностика речевых нарушений в раннем возрасте».
34

Недоразвит ие речи к ак в тори чное нар ушение
НАР
УШЕНИЯ
Р
АЗВИТИЯ
РЕ
ЧИ
В
Р
АННЕМ
В
О
ЗР
АС
ТЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ КАК ВТОРИЧНОЕ НАРУШЕНИЕ
В ходе наших предыдущих рассуждений мы подразумевали, что недоразви- тие речи ребенка — самодостаточное нарушение, и пытались разобраться в его причинах, особенностях и путях коррекции. Однако часто наблюдается си- туация, когда задержанное или искаженное развитие речи является вторичным по отношению к первичному нарушению у ребенка.
Речь как высшая психическая функция является очень уязвимой и неумоли- мо страдает при возникновении неблагоприятных условий (в данном случае — при наличии у ребенка какого-либо нарушения развития). И в этом случае мож- но говорить о еще одной, дополнительной функции речи — диагностической: нарушения речи ребенка свидетельствуют о наличии нарушений в его разви- тии. И если знать особенности вторичных нарушений речи при различных пер- вичных дефектах, это очень помогает в постановке диагноза или его проверке.
В каких же случаях нарушения речи являются следствием других нарушений развития, то есть вторичными нарушениями? Если у ребенка наблюдается задерж- ка психического развития, нарушения интеллекта (или умственная отсталость, олигофрения), нарушения слуха, аутизм, детский церебральный паралич (ДЦП).
Для чего именно нам обязательно надо знать, первичным или вторичным нарушением является речевая патология ребенка? Знать это необходимо для правильного построения системы коррекционной работы. Мы должны четко понимать, над чем следует работать в первую очередь. Конечно, главным на- правлением должна стать работа по коррекции основного дефекта. Если же на- чать работать над исправлениями нарушений речи, не обращая внимания на ос- новной дефект, толку не будет или же результат работы будет очень маленький.
Необходимо работать над нарушениями в развитии ребенка в комплексе — и над основным дефектом, и над развитием речи, конечно, учитывая специфические осо- бенности основного нарушения. Например, в случае умственной отсталости на- блюдаются нарушения звукопроизношения, трудности в овладении сложными по смыслу словами (абстрактными, обобщенными), понимания и использования в собственной речи сложных грамматических конструкций и др. В случае ДЦП имеет место нарушение иннервации органов артикуляции и, как следствие, затруднения в движении речевого аппарата, а отсюда — смазанное, нечеткое произношение, речь в целом затруднена и малопонятна и т.д. В случае аутизма отсутствует мотив общения при помощи речи, ребенок может механически многократно повторять какое-либо слово или фразу, цитировать длинные тексты, рассказывать стихотворе- ния, но все это в отрыве от ситуации и т.д. Если у ребенка нарушен слух, это наруше- ние самым непосредственным образом сказывается на развитии речи, ведь малыш знакомится с человеческой речью в первую очередь при помощи слуха.
35

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   42

перейти в каталог файлов
связь с админом